04. Πόνος στους γλουτούς από σύνδρομο απιοειδούς μυός

Ανατομία

Ο απιοειδής μυς είναι ένας μυς που βρίσκεται στους γλουτούς ( ένας σε κάθε γλουτό).
Η μία του άκρη ενώνεται με την σπονδυλική στήλη (ιερό οστό) και η άλλη με το μηριαίο οστό.
Η ανατομική ιδιαιτερότητα της περιοχής είναι ότι το ισχιακό νεύρο πορεύεται κάτω και από τον απιοειδή μυ και κάθετα σε αυτόν με αποτέλεσμα, όταν ο μυς συσπασθεί ή διογκωθεί από οποιαδήποτε αιτία, να προκαλεί πίεση στο ισχιακό νεύρο και να δημιουργεί διάφορα συμπτώματα τα οποία αποτελούν το σύνδρομο του απιοειδούς.
Τα συμπτώματα του συνδρόμου του απιοειδούς όπως θα δούμε πιο κάτω ομοιάζουν με τα συμπτώματα της ισχιαλγίας που προκαλείται από κάποιες παθήσεις της σπονδυλικής στήλης (πχ κήλη μεσοσπονδυλίου δίσκου η οποία πιέζει νευρική ρίζα).

Συμπτώματα

  • Πόνος στον γλουτό
  • Πόνος και μούδιασμα στην πίσω επιφάνεια του μηρού και της κνήμης που πολλές φορές φτάνει μέχρι τα δάκτυλα.
  • Αύξηση του πόνου στην παρατεταμένη καθιστή θέση, στο περπάτημα και στο ανέβασμα σκαλιών.
  • Ελάττωση του πόνου στην κατάκλιση.

Θεραπεία

  • Υπό ακτινοσκοπική ή υπερηχογραφική καθοδήγηση και τοπική αναισθησία εγχύουμε τοπικό αναισθητικό και κορτικοστεροειδές στον απιοειδή μυ.
  • Φαρμακευτική αγωγή.
  • Φυσικοθεραπεία (συγκεκριμένες ασκήσεις).
  • ΤENS
  • Οζονοθεραπεία