Διατρηματική επισκληρίδιος έγχυση φαρμάκων στο νωτιαίο νεύρο

Ανατομία

Tα νωτιαία νεύρα εκφύονται από τον νωτιαίο μυελό και εξέρχονται από την σπονδυλική στήλη για να δώσουν στην συνέχεια νεύρωση σε όργανα και ιστούς.
Tα νωτιαία νεύρα εξέρχονται από την σπονδυλική στήλη μέσα από ένα τρήμα, το οποίο δημιουργείται από οστά της σπονδυλικής στήλης.
Πολλές φορές και για διαφορετικές αιτίες, όπως είναι  η κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου ή η στένωση του τρήματος λόγω αρθρίτιδας, το νωτιαίο νεύρο συμπιέζεται κατά την έξοδό του μέσα στο τρήμα.
Η πίεση αυτή προκαλεί ερεθισμό και έντονη φλεγμονή του νωτιαίου νεύρου, έντονο πόνο στην περιοχή της σπονδυλικής στήλης και πόνο -μούδιασμα  στην απομακρυσμένη περιοχή  που νευρώνει (π.χ. πόνος στο πόδι-ισχιαλγία).

Στόχος της επέμβασης

Ο στόχος της επέμβασης είναι, με την έγχυση φαρμάκων (κορτιζόνης κ.α.), να ελαττώσουμε την φλεγμονή του νωτιαίου νεύρου. 

Επέμβαση

Ο ασθενής ξαπλώνει σε πρηνή θέση ( μπρούμυτα ) και παραμένει σε όλη τη διάρκεια της επέμβασης ξύπνιος.
Με τη βοήθεια ακτινοσκοπικού μηχανήματος και με τοπική αναισθησία τοποθετούμε μια βελόνα στο τρήμα από το οποίο εξέρχεται το συγκεκριμένο νεύρο.
Ελέγχουμε με τη βοήθεια σκιαγραφικού την σωστή θέση της βελόνας και κάνουμε έγχυση των φαρμάκων.
Ο ασθενής φεύγει από το νοσοκομείο σε 2 ώρες.