
8 Πόνος στον αστράγαλο - ποδοκνημική άρθρωση
Η γνώση της ακριβής αιτίας του πόνου στην ποδοκνημική άρθρωση από την όποια εξαρτάται και το πλάνο θεραπείας επιτυγχάνεται γνωρίζοντας με ακρίβεια
-
το ιστορικό του ασθενούς(συνοδές νόσοι, χειρουργεία στο παρελθόν, τραυματισμοί)
-
Τον ακριβή εντοπισμότου πόνου(πχ έσω η έξω επιφάνεια του άκρου πόδα)
-
Τον χαρακτήρα του πόνου ( πχ σαν ηλεκτρικό ρεύμα, σαν καρφί κλπ)
-
Την έντασητου και τις κινήσεις του σώματος που την αυξάνουν
-
Την ημερομηνία πρώτης εμφάνισηςτου
Στη συνεχεία η κλινική εξέταση από τους εξειδικευμένους ιατρούς-αλγολόγους, οι απεικονιστικές εξετάσεις και η κλινική κατάσταση του ασθενούς (ηλικία, συνοδά προβλήματα υγείας) μαζί με τη συνεργασία ιατρών άλλων ειδικοτήτων θα καθορίσουν το τελικό πλάνο θεραπείας.
Παθήσεις που προκαλούν πόνο στην ποδοκνημική άρθρωση
1) Αντανακλαστικός πόνος από κήλη-εκφύλιση μεσοσπονδυλίου δίσκου
2) Τενοντίτιδα αχίλλειου τένοντα.
3) Πελματιαία απονευρωσίτιδα
4) Σύνδρομο ταρσιαίου σωλήνα. Είναι μία συμπιεστική νευροπάθεια και συμβαίνει όταν το κνημιαίο νεύρο, συμπιεστεί για διάφορους λόγους μέσα στον ταρσιαίο σωλήνα στην περιοχή του αστραγάλου,προκαλώντας έντονο πόνο στον αστράγαλο και μουδιάσματα σε όλο το πόδι.
5) Νευροπάθεια Morton-Μεσοδακτύλια νευρίτιδα
Είναι μία νευροπάθεια του μεσοδακτύλιου νεύρου του ποδιού.
Παρουσιάζεται με έντονο πόνο, καυσαλγία και αιμωδίες μεταξύ των κεφαλών του 3ου και 4ου μεταταρσίου στα δάκτυλα του ποδιού.
6) Τενοντίτιδες.
7) Οστεοαρθρίτιδα.
8) Αγγειακά νοσήματα.
9) Διαβητική νευροπάθεια.
10) Ρευματοειδής αρθρίτιδα.
Θεραπεία
Ανάλογα με την αιτία αποφασίζεται και ο ενδεδειγμένος τρόπος θεραπείας ο οποίος μπορεί να είναι
-
Έγχυση τοπικού αναισθητικού και κορτιστεροειδούς στην ποδοκνημική άρθρωση
-
Έγχυση τοπικού αναισθητικού και κορτιζόνης στον επισκληρίδιο χώρο
-
Εφαρμογή αναίμακτης παλμικής ραδιοσυχνότητας
-
Εφαρμογή οζονοθεραπείας
-
PRP
-
Προλοθεραπεία.
-
Μεσοθεραπεία
-
Φαρμακευτική θεραπεία.
-
Εξειδικευμένος βελονισμός.
-
Φυσικοθεραπεία.
-
Οζονοθεραπεία