
11. Πόνος στν αυχένα
Η γνώση της ακριβής αιτίας του πόνου στον αυχένα από την οποία εξαρτάται και το πλάνο θεραπείας επιτυγχάνεται γνωρίζοντας με ακρίβεια:
-
Το ιστορικό του ασθενούς (συνοδές νόσοι, χειρουργεία στο παρελθόν, τραυματισμοί)
-
Τον ακριβή εντοπισμό του πόνου.
-
Τον χαρακτήρα του πόνου ( πχ σαν ηλεκτρικό ρεύμα, σαν καρφί κλπ)
-
Την ένταση του και τις κινήσεις του σώματος που την αυξάνουν
-
Την ημερομηνία πρώτης εμφάνισης του.
Στη συνέχεια η κλινική εξέταση από τους εξειδικευμένους ιατρούς-αλγολόγους, οι απεικονιστικές εξετάσεις και η κλινική κατάσταση του ασθενούς (ηλικία, συνοδά προβλήματα υγείας) μαζί με τη συνεργασία ιατρών άλλων ειδικοτήτων θα καθορίσουν το τελικό πλάνο θεραπείας.
Αιτίες που προκαλούν πόνο στον Αυχένα.
-
Κήλη - εκφύλιση μεσοσπονδυλίου δίσκου. Ο πόνος προκαλείται από απλή εκφύλιση του δίσκου η από κήλη που προκαλεί πίεση νεύρου (ριζίτιδα) η πίεση νωτιαίου μυελού.
-
Εκφύλιση - φλεγμονή σπονδυλικών αρθρώσεων (ζυγοαποφυσιακών αρθρώσεων). Ο πόνος προκαλείται από εκφύλιση των σπονδυλικών αρθρώσεων οι οποίες ενώνουν τους σπόνδυλους μεταξύ τους (σπονδυλαρθρίτιδα).
-
Σύνδρομο whiplash (έντονος πόνος μετά από ατύχημα λογά αποτόμων κινήσεων της κεφαλής).
-
Μυϊκός σπασμός στους μυς του αυχένα από διάφορες αιτίες.
-
Ρευματοειδή νοσήματα.
-
Εκφύλιση - κάταγμα σπονδύλου.
Θεραπεία
Ανάλογα με την αιτία αποφασίζεται και ο ενδεδειγμένος τρόπος θεραπείας ο οποίος μπορεί να είναι :
-
Φαρμακευτική θεραπεία.
-
Εναλλακτική θεραπεία (βελονισμός).
-
PRP Πλάσμα πλούσιο σε αιμοπετάλια.
-
.Προλοθεραπεία.
-
Επεμβατικές θεραπείες . Ανάλογα με την αιτία αποφασίζεται και η ενδεδειγμένη επεμβατική θεραπεία.
-
Νευρόλυση medial branch. Σπονδυλαρθρίτιδα αυχενικής και οσφυϊκής μοίρας σπονδυλικής στήλης.
-
Έγχυση τοπικού αναισθητικού και κορτικοστεροειδούς στις ζυγοαποφυσιακές αρθρώσεις των σπόνδυλων της σπονδυλικής στήλης. Σπονδυλαρθρίτιδα αυχενικής και οσφυϊκής μοίρας σπονδυλικής στήλης.
-
Νευροπλαστική Πίεση ρίζας νεύρου στο μεσοσπονδύλιο τρήμα από συμφύσεις λόγω χρόνιων φλεγμονών.
-
Δισκοπλαστική (Έγχυση δισκογελής (discogel) μέσα στον μεσοσπονδύλιο δίσκο). Εκφύλιση μεσοσπονδυλίου δίσκου.
-
Εφαρμογή παλμικής ραδιοσυχνότητας στον δίσκο. Εκφύλιση μεσοσπονδυλίου δίσκου.
-
Έγχυση τοπικού αναισθητικού και κορτιζόνης στον επισκληρίδιο χώρο. Οσφυαλγία-Αυχεναλγία-Ριζίτιδα.
-
Εγχύσεις τοπικού αναισθητικού και κορτιστεροειδούς σε μυς, περιφερικά νευρά και αρθρώσεις. Νευροπάθειες - Αρθραλγίες - Μυαλγίες.
-
-
Φυσικοθεραπεία.
-
Οζονοθεραπεία