
25 Πόνος από σύνδρομο Raynaud

Ανατομία
Οι αρτηρίες είναι τα αγγεία εκείνα που μεταφέρουν αίμα πλούσιο σε οξυγόνο από την καρδιά και τους πνεύμονες και το οποίο οξυγόνο εναποθέτουν στους ιστούς και στα όργανα του σώματος. Το οξυγόνο είναι η τροφή των ιστών του σώματος μας.
Στο φαινόμενο Raynaud έχουμε σπασμό (ελάττωση της διαμέτρου των αγγείων) των μικρών αρτηριών στα δάκτυλα με αποτέλεσμα την μειωμένη ροή αίματος η οποία και προκαλεί ελάττωση της αιμάτωσης, ισχαιμία από την ελάττωση οξυγόνου και εξ αιτίας αυτής της ισχαιμίας πολύ έντονο πόνο. Ο σπασμός αυτός εμφανίζεται με την έκθεση του ασθενούς στο κρύο αλλά και σε έντονο στρες.
Έχει βρεθεί ότι το κάπνισμα είναι επιβαρυντικός παράγοντας στη εμφάνιση του συνδρόμου όπως και μερικές νόσοι (πχ ερυθρομεγάλια, ρευματοειδής αρθρίτιδα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος).
Συμπτώματα – κλινική εικόνα
Ο ασθενής νοιώθει μετά από έκθεση στο κρύο έντονο πόνο και μούδιασμα στα δάκτυλα που συνοδεύεται με αλλαγή του χρώματος του δέρματος (ωχρό η μπλε). Η αλλαγή του χρώματος αλλά και ο πόνος οφείλεται στην ελαττωμένη αιμάτωση. Όταν σταματήσει η έκθεση στο κρύο επανέρχεται το φυσιολογικό χρώμα και ο πόνος σταματάει λόγω της λύσης του σπασμού και της φυσιολογικής κυκλοφορίας του αίματος.
Θεραπεία
Η βελτίωση του πόνου αλλά και η αύξηση της αιμάτωσης είναι :
-
Φαρμακευτική.
-
Επεμβατική θεραπεία
-
Νευρόλυση γαγγλίων συμπαθητικής αλυσίδας.
-