Έγχυση τοπικού αναισθητικού και κορτικοστεροειδούς στις Ζυγοαποφυσιακές Αρθρώσεις (Medial Branch)
Ανατομία
Οι ζυγοαποφυσιακές αρθρώσεις συνδέουν τους σπονδυλους μεταξύ τους και βοηθούν στις κινήσεις της σπονδυλικής στήλης.
Οι αρθρώσεις αυτές νευρώνονται από τα medial branch nerves ( τελικοί κλάδοι νωτιαίων νεύρων) τα όποια και μεταφέρουν το σήμα του πόνου στον εγκέφαλο.
Στόχος της επέμβασης
Όταν ένας ιστός φλεγμαίνει τότε τα νεύρα που τον νευρώνουν μεταφέρουν σήμα στον εγκέφαλο με μια περίπλοκη οδό .Όταν το σήμα φτάσει στον εγκέφαλο εμείς αισθανόμαστε τον πόνο.
Ο στόχος αυτής της επέμβασης είναι να επιβραδύνουμε την διαδικασία της φλεγμονής των συγκεκριμένων αρθρώσεων η οποία και προκαλεί τον πόνο. Αυτό το καταφέρνουμε με έγχυση κορτιζόνης και τοπικού αναισθητικού στην περιοχή που πάσχει.
Επέμβαση
Ο ασθενής ξαπλώνει σε πρηνή θέση (μπρούμυτα) και παραμένει σε όλη τη διάρκεια της επέμβασης ξύπνιος.
Με τη βοήθεια ακτινοσκοπικού η υπερηχογραφικού μηχανήματος και με τοπική αναισθησία τοποθετούμε μια βελόνα στο σημείο της άρθρωσης.
Ελέγχουμε με τη βοήθεια ειδικών μηχανημάτων τη σωστή θέση της βελόνας ώστε να είμαστε σίγουροι ότι δεν θα προκαλέσουμε βλάβη (αισθητικό και κινητικό τεστ) και εγχύουμε τα φάρμακά μας.