Άκρος Πόδας – Ποδοκνημική
Η γνώση της ακριβής αιτίας του πόνου στον άκρο πόδα από την όποια εξαρτάται και το πλάνο θεραπείας επιτυγχάνεται γνωρίζοντας με ακρίβεια 
- Το ιστορικό του ασθενούς (σύνοδες νόσοι, χειρουργεία στο παρελθόν, τραυματισμοί)
- Τον ακριβή εντοπισμό του πόνου(πχ έσω η έξω επιφάνεια του άκρου πόδα)
- Τον χαρακτήρα του πόνου ( πχ σαν ηλεκτρικό ρεύμα, σαν καρφί κλπ)
- Την ένταση του και τις κινήσεις του σώματος που την αυξάνουν
- Την ημερομηνία πρώτης εμφάνισης του
Στη συνεχεία η κλινική εξέταση από τους εξειδικευμένους ιατρούς-αλγολόγους, οι απεικονιστικές εξετάσεις και η κλινική κατάσταση του ασθενούς (ηλικία, συνοδά προβλήματα υγείας) μαζί με τη συνεργασία ιατρών άλλων ειδικοτήτων θα καθορίσουν το τελικό πλάνο θεραπείας.
Αιτίες που προκαλούν πόνο στον Άκρο Πόδα
1) Αντανακλαστικός πόνος από κήλη-εκφύλιση μεσοσπονδυλίου δίσκου.
Ο πόνος προκαλείται από απλή εκφύλιση του δίσκου η από κήλη που προκαλεί πίεση νεύρου η νωτιαίου μυελού με αντανάκλαση του πόνου στον άκρο πόδα. Περισσότερα...
2) Τενοντίτιδα αχίλλειου τένοντα.
Ο αχίλλειος τένοντας βρίσκεται στην οπίσθια επιφάνεια της γάμπας και είναι η συνέχεια των μυών της γάμπας (του γαστροκνημίου μυ και του υποκνημιδίου μυ) τους οποίους και συνδέει με την πτέρνα. Είναι υπεύθυνος μαζί με τους ανωτέρω μυς για την κάμψη του πέλματος προς τα κάτω. Είναι ο ισχυρότερος τένοντας του σώματος.
Η τενοντίτιδα αχίλλειου τένοντα είναι μία άσηπτη φλεγμονή του Αχίλλειου τένοντα που προκαλεί ρήξεις των μυϊκών ινών και εξ αιτίας αυτού έντονο πόνο.
Αιτίες
- Yπερχρησιμοποίηση τού ποδιού ιδίως σε λιγότερο γυμνασμένα άτομα ( απότομη και έντονη αθλητική δραστηριότητα σε συνδυασμό με κακής ποιότητας υποδήματα και ανώμαλο έδαφος ).
- Ρευματολογική Τενοντίτις Αχιλλείου. ( πχ σε έδαφος Ρευματοειδούς Αρθρίτιδος)
- Ανατομικές ανωμαλίες του ποδιού.
- Μπορεί να συμβεί και στο κατέβασμα σκάλας η στην βάδιση σε ανώμαλο έδαφος σε ηλικιωμένους ασθενείς.
Συμπτώματα
Έντονος πόνος καυστικός στην περιοχή του αχιλλείου τένοντα ο οποίος εμφανίζεται στην αρχή μίας έντονης αθλητικής δραστηριότητας. Ο πόνος αυξάνεται σταδιακά κατά την διάρκεια της άθλησης και γίνεται πολύ έντονος όταν ο αθλητής σταματάει.
Έντονος πόνος το πρωί αμέσως μετά την έγερση ο οποίος με την πάροδο των ωρών ελαττώνεται. Εάν το πέλμα δεν μπορεί να κάνει κάμψη τότε έχουμε ολική ρήξη του αχιλλείου τένοντα.
3) Πελματιαία απονευρωσίτιδα
Η πελματιαία απονεύρωση βρίσκεται στο πέλμα και είναι ένα κομμάτι συνδετικού ιστού ανάμεσα στην πτέρνα και τα δάκτυλα.
Παίζει το ρόλο της φυσικής σόλας κάτω από το δέρμα. Η φλεγμονή της απονεύρωσης λέγεται πελματιαία απονευρωσίτιδα και εμφανίζεται με έντονο πόνο στην περιοχή του πέλματος.
Αιτίες
- Παρατεταμένη ορθοστασία.
- Πολύωρο βάδισμα σε ανώμαλο έδαφος (με πέτρες).
- Υποδήματα με ακατάλληλη σόλα.
- Αύξηση του σωματικού βάρους.
Συμπτώματα
- Έντονος πόνος μπροστά από την πτέρνα και στην έσω πλευρά του πέλματος.
- Έντονος πόνος το πρωί με την έγερση και προς το τέλος της ημέρας.
- Ο πόνος ελαττώνεται με τη βάδιση.
- Έντονος πόνος στη βάδιση με γυμνά πέλματα σε σχέση με τη βάδιση με παπούτσια.
4) Σύνδρομο ταρσιαίου σωλήνα
Το κνημιαίο νεύρο είναι συνέχεια του ισχιακού νεύρου το οποίο δίνει κινητική νεύρωση στους μυς του ποδιού και αισθητική νεύρωση στο πέλμα.
Πορεύεται στην οπίσθια –έσω επιφάνεια της κνήμης και περνάει μαζί με αγγεία και τένοντες μέσα από έναν στενό σωλήνα που ονομάζεται ταρσιαίος σωλήνας.
Όταν το κνημιαίο νεύρο πιεστεί για διάφορους λόγους μέσα στο σωλήνα έχουμε το σύνδρομο του ταρσιαίου σωλήνα.
Συμπτώματα
- Έντονος πόνος στην όρθια στάση και τη βάδιση.
- Καυσαλγίες και αιμωδίες στο πέλμα.
Αιτίες
- Τραυματισμός .
- Ύπαρξη γαγγλίων.
- Έκτοπος μυς εντός του σωλήνα.
- Τενοντίτιδες.
- Συστηματικά νοσήματα( ρευματοειδής αρθρίτιδα, αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα).
5) Νευροπάθεια Morton
Είναι μία νευροπάθεια του μεσοδακτύλιου νεύρου του ποδιού.
Παρουσιάζεται με έντονο πόνο, καυσαλγία και αιμωδίες κατά το βάδισμα.
6) Τενοντίτιδες. Περισσότερα...
7) Οστεοαρθρίτιδα. Περισσότερα...
8) Αγγειακά νοσήματα. Περισσότερα...
9) Διαβητική νευροπάθεια. Περισσότερα...
10) Ρευματοειδής αρθρίτιδα. Περισσότερα...
Θεραπεία
Ανάλογα με την αιτία αποφασίζεται και ο ενδεδειγμένος τρόπος θεραπείας ο οποίος μπορεί να είναι
- Φαρμακευτική θεραπεία. Περισσότερα...
- Εναλλακτική θεραπεία (βελονισμός). Περισσότερα...
- PRP Πλάσμα πλούσιο σε αιμοπετάλια. Περισσότερα...
- Προλοθεραπεία. Περισσότερα...
- Επεμβατικές θεραπείες. Ανάλογα με την αιτία αποφασίζεται και η ενδεδειγμένη επεμβατική θεραπεία.
- Νευροπλαστική. Περισσότερα...
- Έγχυση τοπικού αναισθητικού και κορτιζόνης στον επισκληρίδιο χώρο. Περισσότερα...
- Δισκοπλαστική (Έγχυση δισκογελής (discogel) μέσα στον μεσοσπονδύλιο δίσκο). Εκφύλιση μεσοσπονδυλίου δίσκου. Περισσότερα...
- Εφαρμογή παλμικής ραδιοσυχνότητας στο γάγγλιο της οπίσθιας ρίζας (DRG). Πόνος στην περιοχή νεύρωσης του αντιστοίχου νωτιαίου νεύρου. Περισσότερα...
- Εγχύσεις τοπικού αναισθητικού και κορτιστεροειδούς σε μυς, περιφερικά νευρά και αρθρώσεις.
- Εφαρμογή παλμικής ραδιοσυχνότητας στα περιφερικά νευρά. Περισσότερα...
- Φυσικοθεραπεία. Περισσότερα...